探索马术疗法作为改善脑瘫儿童姿势控制和运动功能的方法的叙述评论

兰切洛蒂EM¹, 白羊座A¹, 猎人 SM¹

¹基尔大学健康与康复学院医学与健康科学学院，基尔，纽卡斯尔，英国

背景： 脑瘫会影响孩子的运动能力并持续一生。因此，在保持孩子积极性的同时，通过大量的练习来增强孩子的运动学习能力势在必行。传统方法在这方面受到限制。对文献的系统回顾表明，与常规疗法相比，马术疗法显着改善了脑瘫儿童的姿势控制、平衡、粗大运动功能和肌肉对称性，应对马的三维行走模式的挑战。然而，这些效应如何发生背后的科学原理尚未得到探索或澄清，凸显了文献中的空白，破坏了此类疗法的适用性。

目的： 通过探索马术疗法的基础理论，作者旨在从科学的角度了解马术疗法是否可以被认为是改善脑瘫儿童姿势控制和运动功能的合适且有价值的方法。

方法： 进行了叙述性回顾，获得了经验和理论知识。检索了 MEDLINE、AMED、CINAHLPlus、SPORTDiscus、Web of Science、Cochrane、PEDro、Pubmed、Joanna Briggs Institute、Embase、EBSCO eBook Collection、MyiLibrary 和 Dawsonera 数据库。删除重复项后，按标题、摘要筛选引文，最后根据纳入/排除标准按全文筛选，然后手动检索参考文献列表。相关书籍通过基尔大学图书馆检索。包括会议材料和 DVD 材料。使用批判性评估技能计划工具和循证管理中心工具来评估文献。书籍由科罗拉多州立大学的书籍评估工具进行评估，理论评论仅利用同一工具的相关维度进行评估。

结果： 包括74件证据。从资源中确定了八个共同主题和科学原理。研究发现马术疗法可以改善姿势控制、平衡、步态和运动功能。小脑不断接收马的步态模式的反馈，通过三维移动骨盆，马的步态模式与人类的步态模式高度相似。通过神经可塑性和学习过程，骑手可以识别出保持在马上所需的正确骨盆运动和姿势适应。获得轴向稳定性，减少肌肉共同收缩并增加关节活动范围，远端肢体控制和功能能力进一步增强。当将严重残疾儿童与能力较好的儿童进行比较时，文献表明前者表现出最大的进步。还建议，为了改善躯干控制，马术疗法对双瘫儿童可能比对四肢瘫痪儿童更有益。

结论： 这篇综述确定了马术疗法的深入理论和科学背景，并强调了一旦标准化方案建立，其在减少姿势和功能限制方面的潜力。

启示： 探索马术疗法背后的科学背景，可以进一步了解其作为脑瘫儿童物理治疗的潜力。尽管存在潜在的财务限制，但一旦制定了标准化方案，马术疗法可能会被认为是一种对脑瘫儿童有价值、令人愉快且刺激的物理治疗方法。

关键词： 马术疗法，脑瘫，姿势控制

资助致谢： 自筹资金。

主题： 儿科：脑性瘫痪； 残疾与康复

需要伦理批准： 没有

院校：基尔大学健康与康复学院

伦理委员会：学校项目伦理委员会

不需要原因：因为这是一篇叙述性评论

所有作者、附属机构和摘要均已按提交方式发表。